暈動病  
 

又稱「暈船浪」，皆是令人不悅的經歷

  
     
 
暈動病 – 有不同的描述和形容：暈船浪， 船暈症，頭暈反胃等。潛水員皆知道; 即使他們沒有親身的經歷，他們也目睹過此種非自願的餵魚情況。
  
     
 

暈船浪對生命沒有威脅，但當它發生時，也許您會有這樣的想法或期望。好消息是：您並非是唯一的，百分之九十的人曾在不同的情況下患過暈動病。

  
 
 
 
這篇文章會解釋暈動病，並提供潛水時如何避免或處理之方法。
  
 
 
 

作者：Dan Kinkade
國際潛水救援網絡 (DAN) 的醫療資訊專家
翻譯: Joe

  
     
 
什麼是暈動病?
  
 

 
 
暈動病的發生是由於眼睛看見的事物(如船內的物件)，與內耳的平衡器官(耳蝸)所察覺到的情況(您在上下移動時)有所不同。大腦即感到混亂，在判斷為何眼晴看到靜止的情況，但內耳器官卻感到人在移動。
  
 

 
 

構成問題的其他因素包括：飲酒、焦慮、疲累、氣味(柴油煙霧 )、受熱過度及內耳受傷、感染。徵狀和症狀包括冒汗、 噁心、頭疼、睡意、唾液分泌增加、天旋地轉或頭暈的感覺。嘔吐也許使您感到好一點，但症狀不會消除。直至內耳「習慣」了船上的搖動或使用其它的治療形式。

  
 
 
 
在沒有治療的情況下，暈動病在幾天以後也會漸消失。通常，在船上時間越長，病況越轉輕微。當「習慣」了船上的搖動，回到陸地時，也許需要一點時間來重新適應。
  
 

 
 
如何避免暈動病?
  
     
 

位置- 如果船從船頭至尾的在晃動， 尋找船上最少移動的中間點。下層船艙會比船頂層更合適。並且記住，船越細，您患暈動病的可能性越大。因為小船會搖擺得更利害。

  
     
 

視線固定於物件上 - 往船外看：利用水平線作為參考點。這幫助您的大腦對不穩定環境更加容易地適應。避免集中注意力的工作，像讀書、安裝設備和寫字。

  
 
 
 

新鮮空氣 - 如果您感到不適， 沒什麼比柴油廢氣可以令病況變得更糟。找一個有新鮮空氣，遠離煙霧的地方，看著水平線作為參考點。

  
 
 
 

不要空著肚子 – 出發前和旅途中要保持身體有充足水份。飲用清水、果汁或運動飲品，但避免碳酸化合(有汽)的飲料、酒精和咖啡因。如果您感到噁心， 不要喝過多水份，因為你會感到它在胃裏攪動，感到更不舒服。應吃蘇打餅或麵包吸收胃裡的液體。

  
     
  一些預防的療法  
 
 
 

簡單來說， 沒有治療暈動病的方法， 但有種類繁多的藥物、設備、程序和草本療法，大肆宣傳它們能緩解暈動病的症狀。如果您發現了一個安全有效的方法，不防繼續採用。

  
     
 
非處方的藥物
  
 
 
 

這些藥物的類別是"止嘔" (antinausea)。最普遍的非處方止嘔藥是：Bonine (meclizine)， Dramamine Less-Drowsy (meclizine)， Dramamine (dimenhydrinate)， Marezine (cyclizine)， 和Benadryl (diphenhydramine) 。這些藥物影響連接大腦的嘔吐管理區和有關器官的神經通道，舒緩噁心和嘔吐情況。

  
 
 
 

藥物的副作用會影響您安全地潛水的能力。最普遍的副作用是導致睡意。因此， 他們印上有關於操作重型機械或執行危險任務的警告。在服食止嘔藥物前，需細閱附上的資料。在下潛前預早服食，以評估它的副作用。如果服食後在陸上您已感到昏昏欲睡，在水底副作用也許會更嚴重

  
 
 
 

處方藥物

  
 
 
 

許多潛水員會使用 "transderm scop" (有scopolamine的藥貼) 舒解暈船病，有少量報告指出了問題，這藥貼通過皮膚慢慢地釋放藥物；它對暈船病頗為有效，且藥力持達三天。

 
 
 
 

由於藥物影響中樞神經系統，亦會帶來副作用導致影響潛水安全。最普遍的副作用是口乾和視覺糢糊。接觸藥貼藥物部份的手指如觸踫眼睛，將導致瞳孔放大。在處理藥貼以後，仔細地洗手。

  
 
 
  對於兒童和老年人，其他較為普遍的副作用包括：幻覺、混亂、焦慮不安或迷失方向。藥劑用量是固定的， 無法以剪裁藥貼來修改。  
     
  SCOPACE是片劑形式的scopolamine，是處方藥物。在出發前一小時服，藥效持續八小時。片劑勝於藥貼包括藥效快、可靈活調較劑量和副作用較少。  
     
  其它預防的形式  
     
 

其他的非藥物療法也許能幫助舒緩暈動病的症狀。

  
     
 

薑，被推介為對暈動病有幫助。它能減少胃裡的帶電活動， 減少胃部收縮及噁心現象。Ann Arbor在University of Michigan大學的研究，證明了薑能有效地舒解暈動病症狀。參加者在一個大鼓內被轉動，服食薑的人明顯地較少有噁心感覺。

  
     
  研究員指出， 止暈動病藥物的副作用很強，例如頭暈和口乾。「薑看來是一種有效的草藥，是藥物以外的選擇」，研究員總結說。口服1 克薑，跟隨再吃薑餅， 飲用ginger ale(有汽薑茶)或糖煮的薑。  
     
  由Woodside Biomedical 生產的Reliefband，以溫和、非針插的刺激用於手腕內側，在廣告說能解除噁心和嘔吐。這件電池操作的產品看起來像手錶，電極安放在底部並設置在針灸點P6 位置。位置在手腕往手心一英吋， 在兩手指屈指肌之間。如適當地放置， 穿戴者將感覺到由手掌至兩指間有一種脈動的撩撥感覺。
  
     
  Reliefband 是唯一被美國聯邦藥物管理FDA(Federal Drugs Administration)批准的設計。是「非處方」產品，用於治療由暈動病產生的噁心和嘔吐。它最近也獲認可，作醫治孕婦晨吐之用。也有一個設計相似的設備，須由醫生處方，用作消除手術後之噁心和嘔吐等反應。  
     
  ReliefBand 的操作理論，是沿著中央神經發放電流脈㛦，用以中斷大腦和胃之間傳遞中的嘔吐訊息。它可在症狀開始前或後使用。報告指出，於病發後施用RelifeBand，也取得舒緩症狀之效。該設計是防水的，但它不能潛水受壓， 因此潛水員在入水前應該把此產品脫掉。手帶不會帶來副作用及影響潛水員的精神表現。另一相似的產品是SeaBand，英國製造及行銷世界。SeaBand是一條設有按鈕的塑膠帶，用以於針灸點施壓， 很像ReliefBand 的設計， 但沒有加上電子性的刺激。  
     
  Motion Eaze，在Grand Rapids, Mich.製造，是由數種天然油混合而成，用於塗抹在耳垂後。這些油被吸收後， 據稱對內耳有鎮定作用， 可免除暈動病症狀。並未發現有任何副作用，並且像所有的療法，效用會因人而異。
  
     
 

您應該做什麼?

  
     
  在旅行之前，補充足夠的水份、營養和充分地休息。但是， 如果您開始對船程或機程感到忐忑，在啟程之前不要吃得太飽。細嚼餅乾，小口的喝水或運動飲料。  
     
  在離開碼頭或進入開放水域之前， 先裝設您的潛水裝備，這有助分散注意使您不向下望。在船上找一個比較穩定、通風和可提供視覺參考點的位置。  
     
  要對您使用的設備有信心，不論是藥物或非藥物，需在旅行前先測試它的副作用。您不會想坐船至海中才發現自己昏昏欲睡而不能潛水的狀況，浪費了一次愉快的潛水旅程。應安全地潛水！  
     
  關於作者
Dan Kinkade， NREMT-P，
與DAN合作 二年，是DAN的全職和遙距軍醫，成為醫務人員25 年， 於1974 年開始潛水。